¿Por qué la deontología médica es importante? (C)

Cuestión: ¿Por qué la deontología médica es importante? (1c)

Al hombre le es imposible prescindir de la enfermedad, y por lo tanto no puede prescindir de cómo se le trata su enfermedad, con qué profesionalidad, y eso es la deontología. Las leyes, sin embargo, nunca pueden tener capacidad ética diagnóstica ni curativa.

Sigue la respuesta del Prof. Herranz: “Me da pena observar que un día y otro las secciones de normativa de las publicaciones médicas… están saturadas de sentencias judiciales, con el añadido de un poquito de derecho laboral. En ellas, la ética médica está prácticamente ausente. No porque los que llevan esas publicaciones tengan prejuicios contra la deontología, sino porque los médicos no tienen, ni quieren, problemática deontológica, no les preocupa. Es una pena, porque eso va creando una especie de convicción, empírica, de que lo único que tiene vigencia realmente en el mundo del comportamiento del médico es el palo de las indemnizaciones, de las inhabilitaciones por decisión judicial, el no salirse de la letra de la ley. 

No cabe duda, hay que reconocer que el derecho va ganando terreno. Cierto que hay conflictos en la práctica médica que solo pueden resolverse por vía judicial; pero a mí me parece que, por contraste, eso hace aún más importante la deontología. Estoy convencido, lo que mantiene viva la esperanza de los médicos en una medicina humana es ese rescoldo de deontología profesional que todavía se conserva, cubierto por la ceniza de todas esas sentencias judiciales, de esa inmensa cantidad de boletín oficial. 

Hay que recordar, además, el hecho fundamental de que la deontología, aunque sea médica, no va dirigida solo a los colegiados; se dirige también a los pacientes y a sus familias. He dicho muchas veces que es la declaración de derechos de los pacientes más importante que hay. 

En definitiva, mientras haya enfermedad y haya médicos, y la enfermedad será siempre por desgracia un acompañante ineludible de la existencia humana, tiene que haber deontología, porque es una necesidad.”  En Al servicio del enfermo. Conversaciones con el Prof. Gonzalo Herranz. José María Pardo. EUNSA, 2015, p 223. 

¿Por qué la deontología médica es importante? (B)

Cuestión: ¿Por qué la deontología médica es importante? (1b) 

La enfermedad da al paciente una dignidad que exige ser tratada más allá de todo dictamen legislativo al caso. Seguimos con la respuesta del Prof. Herranz.

Respuesta del Prof. Herranz: “Además, la deontología es la respuesta que la profesión da a la sociedad acerca de cuál es la conducta correcta del médico. Ese es el contenido del Código. Es como decir a la gente: en este folleto está descrito el comportamiento que debéis esperar de un médico. Eso requiere que, previamente, la profesión se comprometa públicamente a señalar cuál es el nivel de moralidad y dignidad que los pacientes y sus familias pueden esperar, y exigir, de cada médico individual. 

Hoy la sociedad presiona mucho sobre la medicina a través de la legislación y los reglamentos, de la administración y los presupuestos; hay gente, sobre todo, hay políticos que piensan que bastan las normas legales, los reglamentos rígidos y el control administrativo para meter en cintura a los médicos. Eso es un error muy profundo. Hay razones para pensar que, incluso en un momento de vacas flacas éticas, nunca la normativa, por detallista que sea, o la administración por decreto de la gestión sanitaria puedan sustituir a la deontología. No lo podrán hacer nunca. Es ilusorio pensar que con el sólo Derecho se pueda ordenar una medicina humana." En Al servicio del enfermo. Conversaciones con el Prof. Gonzalo Herranz. José María Pardo. EUNSA, 2015, p 222-223.

¿Por qué la deontología médica es importante? (A)

Siempre, pero especialmente en el momento actual, conviene recordar que el poder legislativo tiene vetado invadir las obligaciones de respeto que todo médico le debe al enfermo. Esas obligaciones de respeto a la vida enferma nunca las dicta el legislador de turno sino el código médico deontológico milenario.

Cuestión: ¿Por qué la deontología es importante? (1a)

Respuesta del Prof. Herranz: "La deontología es importante, incluso muy importante, tanto como doctrina como programa práctico. Me gusta repetir, siguiendo en esto a Edmund Pellegrino, que la medicina es una empresa intrínsecamente ética. No hay nada en la relación médico-paciente, ni en la estructura de la profesión, que no esté tocado de ética; en medicina, nada es indiferente. A la vista de cómo van las cosas, esto a muchos médicos puede parecerles muy exagerado, incluso increíble. Pero creo que, a pesar de todo, sigue siendo verdad. 

La medicina es intrínsecamente ética. ¿Por qué? Porque, si no hubiera una deontología médica, se daría una distancia insalvable entre el médico y el enfermo. Estar enfermo debilita en el cuerpo y en el alma. El enfermo ha de ser tratado de un modo especial, con respeto grande y con mucha delicadeza. La medicina es, en el fondo, una empresa humanamente difícil. La deontología impone mantener respeto y aprecio en una relación que muchas veces implica situaciones molestas, tratar con cuerpos venidos a menos, con mentes muy fuertemente decaídas, con gente muy caprichosa. Eso exige un esfuerzo moral constante. Y eso es, en gran parte, deontología. 

Nunca una ley o un reglamento administrativo podrán exigir la empatía por decreto. Nadie puede ser obligado a ser compasivo, a ser intensamente estudioso, a tomar cada caso particular como una cuestión seria, a veces de vida o muerte. Por encima de los derechos humanos, y arropándolos, estará siempre ese deber de compasión, de soportar con buena cara cosas desagradables, repelentes, y llevarlas con compasión, incluso con elegancia." En Al servicio del enfermo. Conversaciones con el Dr. Gonzalo Herranz. José María Pardo, Ed EUNSA, 2015, p 221-222.

Ética de la investigación (y VIb)

... Y FELIZ PASCUA

Continúa la respuesta del Prof. Herranz: “También es un error imponer un trabajo a presión, con la obligación de obtener resultados en un plazo determinado. Esa presión invita a ciertos espíritus débiles (y también a personas de gran inteligencia y astucia) a crear falsificaciones y simulaciones de la realidad, que "cuelan" de momento, pero que se detectarán más tarde como irreproducibles y absolutamente falsas. Además, imponer prisas lleva a recortar esquinas, a querer llegar antes y más lejos que los demás, a fomentar rivalidades y, finalmente, a falsificar la investigación. 

Es el comienzo de una ruina. Cuando una persona advierte que puede salir adelante con un trabajo falsificado, cae fácilmente en la tentación de repetirlo. Hay varios ejemplos "históricos" de criminales de la investigación científica, de mentes superdotadas que han arruinado su carrera y corrompido su inteligencia de modo inexplicable. Hay que tener bajo control el ambiente competitivo: es una gran cosa si crea emulación sana; pero puede ser fatal, si lleva al juego sucio de las envidias, los sabotajes a los competidores, a la falsificación de datos y al inflamiento de los propios resultados.”  En “Al servicio del enfermo. Conversaciones con el Dr. Gonzalo Herranz” José María Pardo, Ed EUNSA, 2015, p 217-218.